腰椎椎間板ヘルニア

腰椎椎間板ヘルニアについて

腰椎椎間板ヘルニアについて椎間板は、背骨と背骨の間をつないでクッションのような役目を果たしています。この椎間板が本来の位置から一部飛び出して、神経を圧迫しているのが椎間板ヘルニアです。症状には激しい痛みやしびれがあります。
腰椎椎間板ヘルニアは、腰にある椎間板に生じたヘルニアによって起こっています。若い人の坐骨神経痛の原因は腰椎椎間板ヘルニアが多いとされています。

腰椎椎間板ヘルニアの原因

腰椎椎間板ヘルニアの原因腰椎椎間板ヘルニアは、加齢、正しくない姿勢、無理のかかる動作や作業などの原因で起こっており、喫煙も発症リスクを上昇させることがわかっています。椎間板ヘルニアは、椎間板が変性して弾力を失い、断裂して起こります。腰は背骨の中で一番下にあり、頭や上半身の重みがかかるため、腰部の椎間板は負担が大きく、ダメージを蓄積しやすい場所です。

腰椎椎間板ヘルニアの症状

飛び出している椎間板の位置や、どの神経が圧迫されているかによって、症状やそれが現れる部位が変わってきます。症状には、痛み、しびれ、特定の足指に力が入らない、足首がうまく動かないなどがあり、下肢の脱力や排尿・排便障害などが起こる場合もあります。腰椎椎間板ヘルニアで最も多いのは、第4腰椎と第5腰椎の間の椎間板に起こるヘルニアです。この場合には、臀部から太ももの横、膝の下、すねの外側に起こる痛みやしびれといった症状が現れやすくなっています。

腰椎椎間板ヘルニアの検査と治療

腰椎椎間板ヘルニアの検査と治療膝を伸ばしたまま脚を上に挙げる下肢伸展挙上試験をはじめ、脚の感覚や力がうまく入るかなどを調べます。次にX線撮影などの画像検査を行って診断を確定します。ただし、画像検査で椎間板が飛び出ていることが確認されても、痛みやしびれなどの症状がない場合には問題がなく、治療の必要はありません。

整形外科では、安静やサポーターの装着を中心に、痛み止めの内服薬や湿布といった治療を行っており、症状が強い場合には飛び出したヘルニアを切り取る手術が検討されます。
ペインクリニックでは、圧迫されている神経の周りに薬を直接注入するブロック注射の治療が可能です。神経ブロック治療は、腰椎椎間板ヘルニアの痛みや炎症を抑えるだけでなく、興奮して過敏になっている神経を落ち着かせて、痛みが繰り返し起こる悪循環を断ち切ります。当院では、専門医によるブロック注射に加え、痛みが軽減してきてからの運動療法も医師がしっかり指導しておりますので、腰椎椎間板ヘルニアによる痛みやしびれなどの症状でお悩みの際にはお気軽にご相談ください。

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